开端 | 北京天坛病院

作家 | 北京天坛病院宣传中心 赵晶晶、胸外科 真德智

剪辑 | 刘家碧

齐门医科大学附庸北京天坛病院曾接诊过多例乐龄患者因误吞枣核等义务导致食管穿孔及纵膈感染的病例。众人先容，发现误吞异物，十分是枣核、鱼刺、鸡骨等比拟蛮横的异物后，应尽快就医查验，“吃东西压一压”的“土主张”很有可能导致延误救治技巧，引起严重截止。

此前， 74岁的程先生因为胸部苦衷不适、高烧且吞咽困难来到北京天坛病院急诊就诊。“胸部CT表现，老东谈主食管上段有条状稍高密度影，伴周围多发气体。”接诊的胸外科副主任医生真德智说，老东谈主告诉他，约略5天前吃东西时，误吞了一个枣核，那时吃了点其他食品思着“压一压”就好了，没思到症状不但没缓解，还发起烧来，吃退烧药齐非论用。“抽象老东谈主自述的情况，判断很可能是枣核导致的穿孔和纵膈感染。”随后，老东谈主被贫瘠收入院，胸外、消化等专科的众人诊断后马上进行手术诊疗。

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捣毁了纵膈的脓肿后，很快找到了枣核尖刺穿食管的位置。消化科主任医生吕栋用胃镜从食管内探查，发现浩繁食糜和脓液包裹着枣核，用活检钳和圈套器屡次尝试，最终把这个又小又滑的“罪魁首恶”取出。进程30多天的诊疗，程先生病愈出院。

75岁的魏女士经验与程先生委果一模一样，雷同是误食枣核后自行吞咽食品，随后出现吞咽困难、苦衷不适等症状，胸部CT表现食管异物。急诊手术发现，枣核横在食管上段，导致食管穿孔。入院诊疗15天后，魏女士病愈出院。

“被枣核‘伤害’的患者，每年齐能碰见，并不生分。”真德智说，除了枣核，“凶犯”还包括鱼刺、鸡骨等蛮横异物。据先容，由于口腔嗅觉的减退、咀嚼功能的下落，老年东谈主在吃东西时，未必不成实时发现并吐出这些异物，在发现如故吞咽下去后，常常不会第一技巧就医，而是用吃东西压一压等土主张措置，直到出现严重症状后才到病院。

“这些蛮横的异物很容易戳破食管壁，激励纵膈感染开云kaiyun.com，严重的以至危及生命，要通过复杂的手术捣毁感染灶、取出异物，而这些异物戳破食管引起纵隔脓肿或者纵隔积气潜在感染，常常要进程长技巧的归附期，能力病愈。”真德智提示，在为老年东谈主准备食品时，应该尽量去除硬核、骨头等，万一发生误吞异物的情况，不要禁受吃东西、喝醋等“土主张”，应该实时就医。

发布于：青海省